​癌症病人个别心理治疗

2020-03-31 19:18

  

  个别心理治疗能减轻癌症病人、在知道诊断后所出现的苦恼和挫折情绪。当然.癌症病人、的心理治疗大多为一般性心理治疗或心理咨询即支持、同情和理解是个别心理治疗成功的基础.已有多篇文献进行了个别心理治疗或心理咨询帮助癌症病人康复的临床研究。尤其是1994年Moorey等做了一年后隧访研究,发现实验组继续呈现较少的焦虑和抑郁,证实了简单的辅助性心理治疗对于癌症病人有益和有效的结论。

  Gordon等从五个方面(即医疗、‘般情况、行为、社会心理和个别交谈)收集资料来研究癌症病人对心理咨询的疗效。他们对132例实验组病人给予一项系统康复的治疗方案,其中包括有关患病后的生活教育,健康保健人员的会诊,转诊服务,及专家咨询指导,而对照组132例病人无任何形式的社会心理干预。结果发现.二组病人虽然在医疗和一般情况方面差别不明显一但干预组病人的负性情绪能迅速减轻,能更主动地珍惜有限的生命,恢复工作的人数多,对生活的看法更现实。Maguire等研究探讨了由专业护士进行咨询能否预防乳腺癌症病人乳房切除术后出现的精神异常,结果发现咨询并不能预防精神异常的发生,但实验组在乳房切除术后12至18个月中病人的异常心理水平有下降。作者指出认识和早期发现精神异常和及时提供治疗性服务能减轻癌症病人的苦恼情绪Grossarth Maticek等试图通过心理治疗纠正有关负性社会心理因素,并探讨在致癌危险因素中社会心理与病理性改变之间的相互作用”。他们设计了二十研究:在第一个研究中,50例乳腺癌妇女被随机分入三个组,即行为治疗、短程心理治疗及“创新疗法”组。行为治疗使用想象和脱敏技术纠正不良行为,短程心理治疗着重把儿童时创伤体验作为适应障碍的原发困素。创新的治疗则以认知行为治疗方法为主,通过矫正病人韵不良认知来改变病人的不良行为结果显示所有三种方法均

  使病人的生存期延长3.4十月,结合化疗者则平均增加22.4个月,其中创新疗法组生存期最长在第二个研究中,作者进一步探讨了生存期和创新治疗的关系,98例局部淋巴结转移的癌症病人在放疗中加2O次的创新治疗,生存期比对照组长9.4十月。

  另外,Greer和其同事把174例癌症病人随机分为二组,实验组给予病人认知行为治疗,对照组则无治疗8周后,治疗组在无助感、宿命论、焦虑、心理症状方面的评分比对照组显著降低,而且在“战斗”精神方面得分较高=4月后治疗组的效果仍好于对照组。作者认为辅助性心理治疗能显著帮助病人提高处理和应对自己疾病的能力必须注意的是,一些固不能去治疗者那里接受治疗的癌症病人尤其需要心理帮助Mermelstein等研完了二个从电话咨询中获益的癌症病人Il。提出电话咨询有隐匿性、高理解性、正式性等特点,对严重痪患病人是一个更有效的心理浩疗工具。国内上海也已在电话咨询服务方面做了一些探索。