​癌症康复病人的心理健康教育

2020-03-31 19:02

  

  随着癌症病人的生存期不断延长,病人对其生命质量的要求也不断提高,即各种心理社会干预方法用于癌症病人辅助治疗的临床报导日见增多。根据Holland所说,心理社会干预的目标是改善癌症病人在人际交往中的适应不良,减轻对有治疗方法的焦虑和担忧,帮助澄清错误的观念和思维方式.减步孤独无助和被人忽视的感觉.克服无助感和绝望感.激发起对生活更美好的渴望和责任感.因为今天的癌症病人常常特别需要这样的干预本文复习目前国内外临床应用最广泛的四种心理干预方法一一教育、行为训练、个别心理治疗和集体干预,目的在于了解心理社会干预对肿瘤病人心理和生理健康方面的疗鼓其中有些研究报导侧重减少病人因治疗(如化疔)所致的生理和心理反应.有些着重降低病人的心理应激和提高免症功能。

  健康教育

  对癌症病人健康教育的总体目标是减轻无助感和弥补对疾病知识的缺乏或不了解.有关教育的内容包括提供癌症诊疗常识、防癌知识、如何去面对癌症.及如何疏导情绪反应等。

  Jacobs等对何杰金氏病病人进行了教育干预的随机对照研究,实验组21倒病人各发放一本有关疾病知识的小册子。三个月后与26例对照组病人比较.发现实验组病人不仅在知识水平上有提高、而且焦虑,抑郁水平和生活应激方面有减轻趋势,同时社会竞争压力也降低了。作者认为知识的增加可帮助病人更多地认识自找,并在社会环境中有更强的适应能力。

  Rainey把连续接受放射治疗的病人划分二组,每组3O倒,其中一组给予12分钟的放疗和知识幻灯教育,干预组在放疗结束后4~6周知识水平测试得分较高,而且在焦虑和情感障碍表现方面处于低水平。

  Richardson等将94饵自血病病人随机分人三个干预组和一个对照组中,干预目的是提高病人对刷嘌呤醇和强的橙等化疔药物治疗的依从性(cornphante).干预组包括与病人讨论有关疫病和治疗方面的知识并采用下述一种方法{(1)住院期间给予药物治疗;(2)通过家访记录服药情况:(3)上述两者皆采用。结果隧访六个月发现,三十干预组对别嘌呤醇的依从性相似,遵守医嘱情况主动性增强。应用回归分析结果显示,给予任何上述一个教育干预的方法均可蹦提高病人对别嘌呤醇的依从性,并可延长癌症病人的生存期。